Depresión posparto en Massachusetts: las señales que ninguna familia debe ignorar


Aviso: este artículo aborda la depresión postparto, la psicosis posparto y la ideación suicida, con referencia a un caso judicial en curso en Massachusetts. Si tú o alguien que conoces está en crisis, llama o envía un mensaje de texto al 988 (Línea de Prevención del Suicidio y Crisis), disponible las 24 horas.

Más de 1 de cada 10 madres en Massachusetts reporta síntomas de depresión posparto, según datos del Departamento de Salud Pública del estado (MA PRAMS) y de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).

Sin embargo, la cifra no cuenta toda la historia.

En la comunidad latina, donde el estigma alrededor de la salud mental sigue siendo alto, muchas de esas madres nunca llegan a pedir ayuda.

El tema volvió a la conversación pública este verano en Massachusetts por el juicio de Lindsay Clancy, la exenfermera de labor y parto de Duxbury acusada de matar a sus tres hijos en enero de 2023. 

Su defensa argumenta que actuó en medio de una psicosis posparto severa; el caso sigue en curso —con alegatos finales previstos en los próximos días— y este artículo no toma posición sobre su resultado.

Lo usamos como punto de partida para una conversación más amplia:

¿Qué es realmente la depresión posparto, cuándo se convierte en una emergencia, y cómo puede una familia en Massachusetts encontrar ayuda real, no solo una cita más?

Para responder, Francis Concepción, del programa Hablemos en Univisión Nueva Inglaterra, conversó con la Dra. María Ferreras, del Ferreras Counseling & Wellness Center en Lawrence, Massachusetts.

¿Qué es la depresión posparto?

La Dra. Ferreras explica que la depresión posparto aparece después del parto, aunque en algunos casos los síntomas ya están presentes desde antes, justo en un momento en el que, socialmente, se espera que la madre sienta solo alegría.

“Los síntomas que se notan son aquellos después que la mujer da a luz, que se supone que es un momento de alegría… Para ella no se convierte en esa alegría, sino en una tristeza”.

— Dra. María Ferreras

Sobre qué la causa, la doctora es clara en que no hay una sola respuesta: se investigan factores hormonales, pero también el historial de salud mental previo de la mujer, su situación de vida y el apoyo con el que cuenta.

“Las causas realmente no se conocen… hay factores que los profesionales están diciendo que puede ser un problema hormonal que influye en el estado anímico de la mujer, pero las causas no se conocen”.

— Dra. María Ferreras

Las señales que la familia no debe pasar por alto

Según la Dra. Ferreras, la depresión —posparto o no— se reconoce por síntomas que se sostienen por dos semanas o más:

  • Tristeza profunda que no se va y afecta el estado de ánimo día a día.
  • Pérdida de interés en actividades que antes daban placer.
  • Dificultad para levantarse de la cama o para funcionar en el día a día.
  • Cambios fuertes en el apetito: comer demasiado o casi nada.
  • Cambios fuertes en el sueño: no poder dormir, o dormir en exceso.
  • Expresiones de rechazo hacia el bebé, o comentarios como “ya no quiero vivir”.

“Son síntomas que duran dos semanas o más siempre, donde tú sientes una gran tristeza, donde afecta tu estado de ánimo, ya las cosas que te daban placer ya no te dan, ya no te quieres levantar de la cama”.

— Dra. María Ferreras

Insiste en un punto: cuando una mujer expresa que no quiere vivir o que no quiere a su bebé, esas palabras nunca deben tomarse como un comentario pasajero.

“Cuando la gente empieza a expresar que no quiere vivir… son expresiones que la gente no le pone sentido, pero que deben ponerle, especialmente cuando ven que hay una conducta que no es apropiada para el momento”.

— Dra. María Ferreras

¿Y la psicosis posparto? Por qué es distinta —y por qué es rara

La psicosis posparto es una condición distinta y mucho más rara que la depresión posparto: afecta aproximadamente entre 1 y 2 de cada 1.000 partos, según estudios publicados en revistas médicas revisadas por pares.

Puede incluir alucinaciones auditivas, visuales o táctiles, y en los casos más severos, “voces que comandan” a la persona a actuar.

“Hay psicosis auditiva donde tú estás oyendo voces que no son… hay táctiles donde tú estás sintiendo cosas que no son… voces que comandan, que te dicen tienes que hacer esto, tienes que hacer aquello”.

— Dra. María Ferreras

Es importante subrayarlo: la inmensa mayoría de las madres con depresión posparto, incluso con psicosis posparto, nunca hacen daño a sus hijos ni a sí mismas. 

Pero cuando la psicosis aparece, es una emergencia médica que requiere atención inmediata, no una cita de rutina la próxima semana.

El estigma que mantiene a las familias latinas en silencio

“En nuestra comunidad, especialmente en la comunidad latina, no se habla mucho de la depresión… todavía hay una cultura, hay un estigma de eso que daña a la familia”.

— Dra. María Ferreras

La Dra. Ferreras señala que ese estigma no distingue clase social ni profesión: médicos, abogados e ingenieros conviven todos los días con ansiedad o depresión mientras siguen funcionando en su comunidad, sin que nadie lo note.

“Si usted es humano, usted puede sufrir una condición de salud mental igual que si fuera una condición física… la mente, aunque es abstracta y esté en el cerebro, es parte de tu condición física”.

— Dra. María Ferreras

El papel de la familia

Para la doctora, el entorno cercano (pareja, madre, hermanos) es muchas veces quien primero nota el cambio, precisamente porque quien lo sufre no siempre se da cuenta.

“La familia es definitiva para que una persona con un problema de salud mental busque ayuda. Cuando esa persona se siente apoyada, no burlada… la cosa puede cambiar”.

— Dra. María Ferreras

Cómo saber si tienes un buen terapeuta 

Encontrar ayuda es el primer paso; encontrar ayuda adecuada es el que realmente marca la diferencia. 

Estas son señales prácticas para evaluar a un profesional de salud mental en Massachusetts:

Señales de que vas por buen camino

  • Tiene licencia activa en Massachusetts. Se puede verificar en el sitio del Board of Registration correspondiente (psicología, trabajo social o consejería) antes de la primera cita.
  • Tiene experiencia o certificación específica en salud mental perinatal (por ejemplo, la certificación PMH-C de Postpartum Support International), no solo salud mental en general.
  • En la primera sesión te explica su enfoque de tratamiento y qué esperar en las próximas semanas, no solo agenda la próxima cita.
  • Coordina o está dispuesto a coordinar con tu OB/GYN o pediatra si hace falta.
  • Te da espacio para hacer preguntas y responde con claridad, sin apuro.

Señales de alerta

  • La sesión se siente apurada o se enfoca más en la facturación que en escuchar.
  • No hay un plan de tratamiento claro después de varias sesiones.
  • Minimiza síntomas graves (pensamientos de hacerte daño o de dañar al bebé), en lugar de actuar con urgencia.
  • No hay forma de verificar su licencia o credenciales.

Antes de una primera cita, dejamos una guía práctica con las preguntas claves para hacerle a un terapeuta: Checklist de preguntas para elegir a tu terapeuta en Massachusetts.

Recursos de salud mental perinatal en Massachusetts

  • MCPAP for Moms — Tel: 855-666-6272 · Web: mcpapformoms.org · Conecta a proveedores de salud (a través de tu médico u OB/GYN) con consulta psiquiátrica perinatal y referidos a terapeutas evaluados en Massachusetts.
  • Postpartum Support International (PSI) — Tel: 1-800-944-4773 (opción en español) · Web: postpartum.net · Línea de apoyo emocional y directorio nacional de terapeutas con certificación PMH-C en salud mental perinatal.
  • Massachusetts Behavioral Health Help Line (BHHL) — Llamada o texto: 833-773-2445 · Web: masshelpline.com · Servicio estatal 24/7, con interpretación en más de 200 idiomas, que conecta con evaluación clínica, terapia y atención de crisis, sin necesidad de tener seguro médico.
  • Línea Nacional de Salud Mental Materna — Tel: 1-833-943-5746 · Web: mchb.hrsa.gov/national-maternal-mental-health-hotline · Apoyo confidencial las 24 horas, en inglés y español, antes, durante y después del embarazo, operado por la agencia federal HRSA.
  • 988 Línea de Prevención del Suicidio y Crisis — Llamada o texto: 988 · Web: 988lifeline.org · Atención 24/7 para cualquier tipo de crisis emocional; línea en español marcando la opción 2.
  • NAMI Massachusetts, Compass Helpline — Tel: 617-704-6264 o 1-800-370-9085 · Web: namimass.org · Orientación en inglés y español (lunes a viernes) para entender el sistema de salud mental y encontrar el recurso adecuado en tu zona.

Preguntas frecuentes

¿Es lo mismo la “tristeza posparto” (baby blues) que la depresión posparto?

No. La tristeza posparto es común, leve y suele durar entre unos días y dos semanas después del parto. La depresión posparto dura más de dos semanas, es más intensa y afecta la capacidad de la madre para funcionar en su día a día.

¿Qué tan común es la psicosis posparto?

Es poco común: se estima que ocurre entre 1 y 2 de cada 1.000 partos, muy por debajo de la depresión posparto, que afecta a más del 10% de las madres en Massachusetts.

¿Puedo tratar la depresión posparto desde mi casa?

Sí. La telesalud permite hoy iniciar terapia desde casa, lo que puede ser clave para madres que no tienen quién les cuide al bebé o transporte disponible.

¿Cuándo es una emergencia y no puede esperar a la próxima cita?

Cuando hay pensamientos de hacerse daño a sí misma o al bebé, o expresiones como “no quiero vivir”. En ese momento, llama al 988 o acude a una sala de emergencias; no esperes a la próxima cita programada.

¿Cómo sé si mi terapeuta realmente me está ayudando?

Debe tener un plan de tratamiento claro, escuchar sin apuro y tomar en serio cualquier síntoma severo. Si sientes que solo te está “despachando” de una cita a otra, tienes derecho a buscar una segunda opinión.

Aviso médico: este artículo tiene fines informativos y educativos, y no sustituye una evaluación, diagnóstico o tratamiento por parte de un profesional de salud mental con licencia. Si tú o alguien que conoces está en crisis, llama al 988.

Mira la entrevista completa

Francis Concepción conversó en profundidad con la Dra. María Ferreras sobre este tema en el programa Hablemos, de Univisión Nueva Inglaterra.

Este contenido fue desarrollado por el equipo editorial de My Health Fair (MHF) como parte de su cobertura permanente sobre salud mental materna en la comunidad de Massachusetts.

Para abordar el tema en profundidad, MHF convocó la alianza con Francis Concepción y el programa Hablemos, de Univisión Nueva Inglaterra, y contó con la participación de la Dra. María Ferreras, del Ferreras Counseling & Wellness Center en Lawrence, MA, cuya experiencia clínica en salud mental fue clave para esta conversación. 

Este artículo se publica en el marco de la alianza editorial entre My Health Fair y El Mundo Boston, y forma parte del compromiso de MHF (myhealthfair.com) de conectar a la comunidad de Massachusetts con información y recursos de salud confiables durante todo el año.

Fuentes

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