PACE: atención médica integral para que los adultos mayores permanezcan en su hogar


“No quiero irme de mi casa”.

Es una frase que muchas familias escuchan cuando un padre, una madre o un abuelo empieza a necesitar más ayuda.

Las citas médicas se multiplican, los medicamentos se vuelven difíciles de organizar y quien cuida empieza a sentir que no da abasto.

Muchas familias creen que la única salida es un hogar de ancianos. 

Pero en Massachusetts existe otra opción: programa PACE.

¿Qué es PACE?

PACE significa Program of All-Inclusive Care for the Elderly, o Programa de Atención Integral para Personas Mayores.

Según Mass.gov, PACE funciona con MassHealth y Medicare.

También ofrece servicios médicos, sociales, recreativos y de bienestar con un objetivo claro: ayudar a las personas a vivir de forma segura en su casa.

La gran diferencia es que todo está coordinado por un mismo equipo.

En lugar de que la familia corra entre médicos, farmacias, terapias y transporte, el programa organiza la atención completa de la persona.

¿Qué incluye?

Según Element Care, una de las organizaciones PACE de Massachusetts, el programa puede incluir:

  • Médico de cabecera y enfermería, incluido el manejo de medicamentos.
  • Salud mental y trabajo social.
  • Terapia física, ocupacional y del habla.
  • Consejería de nutrición y comidas.
  • Dentista, vista y audición.
  • Transporte al centro de día y a las citas médicas.
  • Visitas y cuidado personal en el hogar.
  • Atención en el hospital y, si hace falta, en un hogar de ancianos.
  • Centro de día con actividades sociales, ejercicio, desayuno y almuerzo.

Un equipo que se ocupa de todo

En PACE, cada persona tiene un equipo de atención: médicos, enfermeras, terapeutas, nutricionistas, trabajadores sociales y especialistas en cuidado personal.

Según Element Care, su equipo se reúne todas las mañanas para revisar cómo está cada participante y ajustar su plan de cuidado.

Ese plan se arma a la medida de la persona y tiene en cuenta su historia médica, sus valores culturales y sus intereses.

Muchos participantes van al centro de día algunos días de la semana. 

Allí ven a sus médicos, reciben terapias, comen, hacen ejercicio y comparten con otras personas, y después vuelven a dormir a su casa.

¿Quién puede inscribirse?

Según Mass.gov, para inscribirse en PACE la persona debe:

  • Tener 55 años o más. Entre los 55 y los 64 años, también necesita una determinación de discapacidad.
  • Necesitar un nivel de atención similar al de un hogar de ancianos, certificado por el estado.
  • Poder vivir de forma segura en su casa con el apoyo del programa.
  • Vivir en el área de servicio de una organización PACE.
  • Aceptar recibir su atención médica a través de PACE.

No hace falta tener MassHealth para inscribirse. 

El equipo de la organización PACE ayuda a revisar si la persona califica.

¿Cuánto cuesta?

Esta es una de las preguntas más frecuentes, y la respuesta suele ser una buena noticia.

  • Según Mass.gov, si la persona cumple con los límites de ingresos y bienes de MassHealth, MassHealth puede pagar la prima de PACE.
  • Según Element Care, quienes tienen solo MassHealth, o MassHealth y Medicare, no pagan prima ni copagos.
  • Quienes tienen solo Medicare o un seguro privado pagan una prima mensual, pero no tienen copagos ni otros costos por la atención aprobada.
  • Quien tiene Medicare no lo pierde al inscribirse: sigue pagando su prima de Medicare, y Medicare cubre parte del costo de PACE.

Element Care también ofrece ayuda para revisar si la persona califica y para completar la solicitud de MassHealth.

Lo que debe saber antes de inscribirse

  • Toda la atención pasa por PACE. Una vez inscrito, la persona recibe su atención primaria y de especialistas a través del programa, salvo en emergencias. Por eso conviene hablarlo en familia.
  • No cancele su seguro ni sus citas hasta que la inscripción esté completa.
  • Puede salir cuando quiera. Según Element Care, la baja se hace efectiva el primer día del mes siguiente, y la persona vuelve a su cobertura anterior.

Cómo inscribirse, paso a paso

Según Element Care, el proceso es así:

  1. Llame a la organización PACE de su zona.
  2. Reciba una visita en casa: un especialista revisa si la persona califica, explica los costos y ayuda con los papeles.
  3. Complete la solicitud. El trámite de MassHealth puede tardar alrededor de un mes.
  4. Conozca el centro y al equipo de atención.
  5. Firme la inscripción y arme el plan de cuidado personalizado.

PACE en Massachusetts

Según Mass.gov, hay al menos ocho organizaciones PACE en el estado, y cada una atiende ciertas zonas. 

PACE todavía no está disponible en Cape Cod ni en las islas (Barnstable, Dukes y Nantucket).

Para saber cuál le corresponde, consulte la lista de áreas de servicio de PACE o la página en español Cómo inscribirse y recibir atención bajo PACE.

Bienvenida Element Care a My Health Fair

Nos alegra dar la bienvenida a Element Care PACE como nueva mesa de nuestra feria virtual.

Element Care es una organización sin fines de lucro que nació en el North Shore hace tres décadas. 

Hoy atiende a adultos de 55 años o más en el condado de Essex, el Merrimack Valley y partes de Greater Boston.

Esto incluye ciudades con mucha población latina como Lawrence, Lowell, Lynn, Methuen, Haverhill y Salem.

Tiene centros en Beverly, Brighton, Gloucester, Lowell, Lynn y Methuen, y un sitio alternativo en Chelmsford.

  • Teléfono: 877-803-5564 (TTY 711)
  • Servicio de intérprete: 844-465-3525
  • Correo: info@elementcare.org

Visite la mesa de Element Care en My Health Fair para conocer más y resolver sus dudas: https://myhealthfair.com/ 

Apoyo para cuidadores

Cuidar a un ser querido es un acto de amor, pero también puede ser agotador.

Según Element Care, el equipo de PACE se encarga de la comunicación con los médicos, las citas, el transporte y el seguimiento. 

Así la familia puede volver a ocupar su lugar: acompañar, dar cariño y equilibrar el cuidado con el trabajo y la vida familiar.

Si usted cuida a un adulto mayor que necesita cada vez más ayuda, PACE puede ser una opción para conversar en familia.

En My Health Fair creemos que nuestros mayores merecen envejecer con dignidad, cerca de su familia y en su hogar.

Conocer opciones como PACE es el primer paso para cuidarlos mejor, y para cuidarnos también a quienes cuidamos.

Comparta este artículo con alguien que lo necesite. Encuentre más recursos de salud en español en myhealthfair.com.

Fuentes

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